血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

摘要

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)、前置胎盘和弥散性血管内凝血(DIC)等患者血浆D-二聚体(D-D)水平及其意义.方法采用挪威NycoCard ReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例(轻度28例,中度25例,重度32例)、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆D-D含量.结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆D-D水平明显增高,与正常对照组比较有统计意义(P＜0.01);妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义(P＜0.01);在妊高征组中轻、中、重度患者血浆D-D含量随病情的发展含量逐渐升高(P＜0.05).结论正常妊娠孕妇血浆D-D水平升高,表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态,妊高征、前置胎盘患者血浆D-D水平明显升高,提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进,更倾向于血栓形成.因此,产前检测血浆D-D含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义.