抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗RA33抗体、抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义

摘要

目的 检测抗核周因子(APF)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义,并比较APF、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗RA33抗体、类风湿因子(RF)及5项联合检测在RA诊断中的意义.方法 采用间接免疫荧光法检测APF、AKA,用ELISA法检测抗CCP抗体,抗RA33抗体及使用速率散射比浊定量法检测RF.共检测80例确诊RA患者和50例非RA其他自身免疫病患者及80例对照组,并结合临床资料进行分析.结果 APF、AKA、抗RA33抗体、抗CCP抗体和RF的灵敏度分别为61.3％、31.3％、28.8％、80.0％和77.5％,特异度分别为93.8％、93.8％、93.0％、97.7％和79.2％.RA患者5项阳性率均明显高于非RA患者(P＜0.05).联合检查中,RA阳性组APF+ RF+ CCP联合筛查阳性率已经达到95.0％.结论 4项指标在检测RA中同RF具有较高的敏感度和特异度,APF、抗CCP及RF联合筛查即可获得较高阳性率,选择自身抗体联用更有助于早期发现潜在RA患者.