AFP和MKP-1对无法切除的肝细胞癌患者经TACE术治疗的预后预测价值

摘要

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、丝裂原激活蛋白激酶磷酸酶-1(MKP-1)对无法切除的肝细胞癌(HCC)患者接受经导管动脉化学治疗栓塞术(TACE)治疗后1年无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)的预测价值.方法选择2016年1月至2018年12月在东莞东华医院介入科首次接受TACE治疗的197例无法切除的HCC患者作为研究对象,根据术前MKP-1基因表达情况和AFP水平进行分组,采用LSD-t检验或χ2检验分别比较MKP-1阳性组与MKP-1阴性组及AFP≥400ng/mL组与AFP0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,MKP-1阴性组在TACE术后6、9、12个月的PFS和OS均显著低于MKP-1阳性组(80.6％、51.4％、42.3％比100.0％、85.6％、71.6％,90.7％、68.5％、52.9％比100.0％、100.0％、78.7％,P均<0.05).AFP≥400ng/mL组在TACE术后6、9、12个月的PFS和OS均显著低于AFP<400ng/mL组(84.6％、57.6％、31.5％比100.0％、90.8％、58.4％,80.1％、52.7％、44.1％比100.0％、93.8％、81.9％,P均<0.05).Cox回归分析显示,术前AFP水平和MKP-1基因表达均为HCC患者TACE术后1年PFS和OS的独立影响因素.结论术前AFP≥400ng/mL、MKP-1基因表达阴性均预示无法切除的HCC患者经TACE术治疗后1年的PFS和OS较低,预后较差.