40Hz听性稳态反应在心肺复苏后昏迷中的预测价值——30例回顾性队列研究

摘要

目的 探讨40 Hz听性稳态反应(40 Hz auditory steady-state response,40 Hz ASSR)对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后昏迷患者早期预后的预测价值.方法 对神经重症监护病房(neurological intensive care unit,NICU)收治的30例CPR后昏迷患者进行40 Hz ASSR和短潜伏期体感诱发电位(short-latence somatosensory evoked potentials,SLSEP)检查,并对两者进行分级.以转出NICU时为近期预后评价终点,将CPR后昏迷患者分为存活组(n=21)和死亡组(包括脑死亡,n=9),分析40 Hz ASSR和SLSEP分级与预后的相关性.结果 40 Hz ASSR(r=0.722,P=0.000)和SLSEP(r=0.430,P=0.018)分级与近期预后显著相关.40 Hz ASSR预测近期预后的特异性为100%,敏感性为77.8%,准确性为93.3%;SLSEP的特异性为61.9%,敏感性为88.9%,准确性为70.0%.结论 40Hz ASSR对CPR后昏迷患者具有一定预后价值,40 Hz ASSR分级越高,近期死亡可能性越大.