戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗晚期前列腺癌28例

摘要

目的 比较戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性与持续性治疗晚期前列腺癌临床疗效.方法 晚期前列腺癌患者56例随机分为间歇组和持续组,每组28例.两组患者均口服比卡鲁胺50 mg,qd,皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,每4周1次,每个月复查血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)值.间歇组当血清PSA值降到＜0.2 ng·mL-1停用2种药物, PSA＞4 ng·mL-1开始新一轮治疗,如此循环,持续组血清PSA值无论是否正常,均连续使用药物12个月.比较两组治疗前及治疗后3,6,9,12个月时血清PSA值、临床症状改善情况及骨转移灶的变化.结果 两组患者3,6,9,12个月血清PSA值均显著下降,与治疗前差异有统计学意义(P＜0.01),组间差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者治疗后直肠指诊或影像学检查前列腺体积明显缩小.两组患者治疗前后临床症状改善情况及骨转移灶的变化差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 戈舍瑞林联合比卡鲁胺间歇性与持续性治疗晚期前列腺癌均能明显控制前列腺癌疾病进展,改善尿路梗阻与骨痛等症状.