脓毒症患者血Th1/Th2,IL-6及IL-10因子与APAPCHEⅡ评分的关系及预后的多因素分析

摘要

目的:探讨血Th1/Th2,IL-6及I-L10因子与APACHEⅡ评分和预后的关系.方法:选择我院收治的80例脓毒症患者作为研究资料,入院后均采集空腹静脉血检测Th1细胞、Th2细胞、IL-6、IL-10水平,行APACHEⅡ评分,根据入院A-PACHEⅡ评分分为3组,分别为高评组、中评组和低评组,对比各组患者Th1、Th2、IL-6、IL-10水平的差异,Pearson相关性检验分析Th1、Th2、IL-6、IL-10水平与APACHEⅡ评分的相关性;分析APACHEⅡ评分,Th1、Th2、IL-6、IL-10水平对脓毒症患者预后的预测价值.结果:＞20分组与10 ～ 20分组;血清IL-6、IL-10水平均高于＜10分组,而Th1/Th2比值低于＜10分组,＞ 20分组血清IL-6、IL-10水平高于10 ～ 20分组,而Th1/Th2比值低于10 ～ 20分组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Pearson相关分析显示,血清IL-6、IL-10水平均同APACHEⅡ评分呈显著正相关,(r1=0.736、r2 =0.642,P＜0.05),Th1/Th2比值同APACHEⅡ评分呈显著负相关(r=-0.084,P＜0.05);存活组患者IL-6、IL-10水平、APACHEⅡ评分均明显低于死亡组,而Th1/Th2比值明显高于死亡组,且比较差异均有统计学意义(P＜0.05);APACHEⅡ评分、Th1/Th2比值、IL-6、IL-10水平是脓毒症患者预后的独立影响因素.结论:血Th1/Th2,IL-6及IL-10因子与脓毒症病情严重程度密切相关,可用于脓毒症患者病情评估及预后判断中.APACHEⅡ评分、Th1/Th2比值、IL-6、IL-10水平是脓毒症患者预后的独立影响因素.