吲哚菁绿示踪在早期子宫内膜癌前哨淋巴结活检中应用的可行性及临床价值分析

摘要

目的:观察吲哚菁绿示踪在早期子宫内膜癌前哨淋巴结活检中应用的可行性及临床价值。方法:回顾性分析我院2019年01月至2023年05月收治的行前哨淋巴结活检的早期子宫内膜癌患者60例，根据示踪剂使用的不同将患者进行分组，其中研究组30例，以吲哚菁绿为示踪剂。对照组30例，以纳米炭为示踪剂。采用宫颈3点，9点深浅注射方法，研究组使用荧光腹腔镜手术，对照组使用常规腹腔镜手术。术中将最先显影的淋巴结切除送术中快速冰冻，若为阴性则不行系统性淋巴结清扫，若未显影或冰冻为阳性则行系统性淋巴结清扫。两组前哨淋巴结以显影率及术后最终病理检查为“金标准”明确其诊断价值。结果:两组患者的年龄，BMI等一般情况无统计学差异（P＞0.05）。两组患者的手术时间、术中出血量、平均盆腔前哨淋巴结切除个数，病理类型，病理分级，术后病理高危因素，手术病理分期无统计学差异（P＞0.05）。研究组患者盆腔SLN显影率为96.67%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组阴性预测值为96.43%、敏感度为96.55%,均高于对照组的95.00%、90.91%,差异无统计学意义（x~2=0.251,P=0.737;x~2=0.431,P=0.714）。结论:以吲哚菁绿作为示踪剂，在早期子宫内膜癌前哨淋巴结活检中显影率高，且具有和传统显影剂纳米炭同等的阴性预测值和敏感度，具有较高的可行性和临床价值。