蛋白酪氨酸磷酸酶1B、血清淀粉样蛋白A、血浆脂蛋白磷脂酶A2三种炎性因子联合检测对2型糖尿病合并冠心病的早期风险判断中的作用分析

摘要

目的:探究联合检测蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)、血清淀粉样蛋白A(A-SAA)、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)在诊断2型糖尿病(T2DM)合并冠心病中的价值.方法:选择2016年6月—2018年6月期间在雷州市人民医院检验科就诊的140例2型糖尿病患者为观察对象,依据是否伴有冠心病,分为单纯T2DM组和合并冠心病组.此外,选取50名健康者作为对照组,比较三组人群相关生理指标的差异.采用全自动生化仪测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等4项传统血脂指标.采用酶联免疫吸附法测血清PTP 1 B、血浆Lp-PLA2水平以及HDL中SAA水平,分析指标水平与T2DM和冠心病之间的关系.结果:合并冠心病组HDL-C(0.99±0.43 mmol/L)低于单纯T2DM组(1.51±0.37 mmol/L)和对照组(1.49±0.42 mmol/L),差异有统计学意义(P<0.05).合并冠心病组患者的TC、LDL-C(5.68±0.35 mmol/L、3.35±0.63 mmol/L)水平高于单纯T2DM组TC、LDL-C(5.22±0.87 mmol/L、3.19±0.32 mmol/L),组间差异有统计学意义(P<0.05).合并冠心病组Lp-PLA2水平(265.43±42.95 ng/mL)高于单纯T2DM组(141.54±39.56 ng/mL)和对照组(39.49±47.17 ng/mL);合并冠心病组PTP1B水平(89.36±14.65 ng/L)高于单纯T2DM组(71.49±9.12 ng/L)和对照组(47.50±13.86 ng/L);合并冠心病组A-SAA水平(25.64±6.98 mg/L)高于单纯T2DM组(16.56±6.98 mg/L)和对照组(4.75±1.33 mg/L),上述指标组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PTP1B、A-SAA、Lp-PLA2可能在冠状动脉粥样硬化的发病机制中发挥重要作用,是T2DM合并冠心病发生和发展的敏感指标,可作为预测风险T2DM合并冠心病风险的早期检测指标.联合检测PTP1B、A-SAA、Lp-PLA2对T2DM合并冠心病的诊断鉴别以及治疗决策具有重要的指导意义.