老年慢性阻塞性肺病患者动脉血气分析与心律失常的关系

摘要

目的:探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者发生心律失常与动脉血气分析的相互关系.方法:196例老年COPD患者和30例健康体检者(对照组)常规行动态心电图及动脉血气分析,COPD患者按有无心律失常分为两组,观察治疗前后两组患者动脉血气分析指标的变化.结果:①对照组心律失常比例明显低于COPD组(13.3% vs 72.1%,X2=23.356,P<0.05),COPD组共计62.2%(122/196)例合并心律失常,其中72.1%(88/122)的患者为室上性心律失常,27.9%(34/122)为室性心律失常.②心律失常组pH值、PaO2低于非心律失常组(t=5.745、4.811,P<0.05),PaCO2高于非心律失常组(t=3.258,P>0.05).③多因素Logistic回归分析结果显示,pH(β=1.761,OR=4.765)、PaO2(β=1.602,OR=3.492)、PaCO2(β=1.635,OR=3.451)是影响老年COPD患者心律失常的主要因素(P<0.05).结论:老年COPD患者中心律失常发生率高,低氧血症、酸中毒、高碳酸血症与老年COPD患者心律失常发生密切相关.