气管导管弯曲角度对视频喉镜气管插管的影响

摘要

目的 比较气管导管前端角度对模拟颈椎制动患者使用视频喉镜(GSVL)和传统Macintosh喉镜插管成功率和血流动力学的影响.方法 选择120例ASA Ⅰ或Ⅱ级无颈椎活动异常或困难气道拟择期手术患者,麻醉诱导前配戴颈托模拟颈椎制动.常规麻醉诱导后,随机分为6组:G1、G2、G3组(GSVL及气管导管弯曲呈45度、60度、90度), M1、M2、M3组(Macintosh喉镜及气管导管弯曲呈45度、60度、90度)行气管插管.观察喉镜暴露(C/L)分级、插管时间、记录麻醉诱导前、气管插管即刻、插管1、3、5min时段血压心率变化.结果 插管时间G3组快于其他5组(P<0.05),插管时在各时段6组心血管反应组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用GSVL并将气管导管弯曲成90度有助于模拟颈椎制动患者的声门暴露,提高插管成功率,但在经口插管时所致的血流动力学反应方面,无明显优势.