丙泊酚加瑞芬太尼全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的对比观察

摘要

目的 评价以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对腹腔镜手术病人应激反应的影响.方法 采用随机对照研究.将60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除病人随机分成2组(丙泊酚、瑞芬太尼维持的A组和异氟醚吸入维持的B组),每组30例.记录2组麻醉前气腹后即刻、气腹后30分钟及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、听觉诱发电位(AAI)及末梢血糖(Glu).结果 2组各时间点的AAI值无显著性差异(P＞0.05),气腹后即刻A组MAP、HR显著低于B组(p＜0.01),Glu气腹后30分钟、术毕A组显著低于B组(P＜0.05).结论 以丙泊酚和瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉较之以异氟醚为主的吸入麻醉用于腹腔镜手术能更有效地抑制术中二氧化碳气腹所致的应激反应.