血清S100β及NSE变化趋势对预测肺性脑病患者预后的研究

摘要

目的 观察不同预后肺性脑病患者血清S100β与NSE变化趋势与预后之间的关系方法 收集2016.1-2016.12期间因慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病入住我院老干呼吸内科治疗的患者资料,并于诊断后连续3天每天监测血清S100β与NSE浓度,用S100β、NSE变化率量化变化趋势,根据患者预后情况分为好转组和恶化组,比较两组之间S100β与NSE变化率的差异,评价其作为肺性脑病患者预后预测指标的能力.结果 研究共纳入75名患者,其中好转组44例,恶化组31例,两组间血清S100β及NSE差异在监测第一天无统计学意义,恶化组第3天血清S100β值明显高于好转组,第3天血清NSE值差异无统计学意义;好转组S100β及NSE 48h变化率为:-12.2%,-24.6%;恶化组S100β及NSE 48h变化率为:63.4%,-38.0%,恶化组S100β变化率明显高于NSE;48h S100β变化率预测肺性脑病恶化的曲线下面积(AUCROC)为0.819,最佳临界点(cutoff值)为46.3%,对应灵敏度0.72,特异度0.84.结论 肺性脑病患者预后较差组的血清S100β值较高,并呈进行性上升趋势.