小儿重型地中海贫血内分泌功能与生长发育情况分析

摘要

目的探讨小儿重型地中海贫血内分泌功能与生长发育情况。方法选取2018年5月至2021年1月惠州市第一人民医院收治的62例重型地中海贫血患儿为研究对象。测量患儿的身高及体质量,并以此计算年龄别身高Z值(HAZ)及年龄别体质量Z值(WAZ);检测患儿的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、甲状腺功能[包括超敏促甲状腺素(s-TSH)、游离甲状腺素(FT4),游离三碘甲状腺素(FT3)]及性激素水平[包括促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、孕酮(P)],并进行Pearson相关性分析。结果62例重型地中海贫血患儿的平均HAZ值为-1.69±1.37,平均WAZ值为-0.77±0.86;37.10%(23/62)的患儿HAZ值<-2,8.06%(5/62)的患儿WAZ值<-2,6.45%(4/62)的患儿HAZ、WAZ值均<-2;Pearson相关性分析结果显示,重型地中海贫血患儿的年龄、SF与HAZ值呈负相关(r=-0.430,P<0.05),Hb与HAZ值呈正相关(r=0.483,P<0.05);7例10周岁以上的患儿中,14.29%(1/7)的患儿存在甲状腺功能减退,即s-TSH、FT4水平降低,FT3水平正常;7例10周岁以上的患儿中,57.14%(4/7)的患儿存在性发育不良,即LH、E2、FSH、T及P水平低于正常值。结论重型地中海贫血患儿往往存在内分泌功能异常、生长发育迟缓,且生长发育迟缓与患儿的年龄、铁过载及不规范输血治疗有一定相关性,临床上应积极检测患儿的内分泌功能及生长发育情况。