不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合症C反应 蛋白水平及预后的影响

摘要

目的观察急性冠脉综合症(ACS)患者应用不同剂量辛伐他汀(20mg、40mg)治疗四周前后血浆C反应蛋白(CRP)水平的变化及对缺血事件的影响,探讨较大剂量辛伐他汀治疗ACS的疗效及安全性。方法ACS患者70例,随机分为2组,所有患者均予阿司匹林、波立维、β-受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类及低分子肝素等常规治疗。A组在常规治疗基础上予辛伐他汀20mg/d睡前服用,B组在常规治疗基础上予辛伐他汀40mg/d睡前服用。于入院第1天及治疗后第四周抽取静脉血,测定血浆C反应蛋白含量及肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK),并记录缺血事件发生次数及不良反应的发生。数据采用均数±标准差表示,治疗前后及组间比较用t检验,缺血性事件发生率采用X检验。结果治疗后两组患者血清CRP有不同程度下降,B组(40mg/d)下降更明显,两组比较有显著性差异,缺血性事件发生率在组间也有显著差异结论较大剂量辛伐他汀早期干预能明显抑制ACS的炎性反应,降低血浆C反应蛋白水平,减少缺血事件的发生率,且具有良好的安全性。