跟骨恶性肿瘤的影像诊断

摘要

目的 总结跟骨恶性肿瘤的病理类型和影像特点,提高跟骨恶性肿瘤影像学诊断正确率.方法 经手术病理证实的跟骨恶性肿瘤27例,男19例,女8例.年龄9～72岁,中位年龄45岁.全部患者均行X线照片检查;CT检查20例,其中12例行增强扫描;MRI平扫+增强扫描18例,其中16行DWI检查.将全部影像检查资料进行回顾性分析.结果 骨肉瘤8例,软骨肉瘤5例,纤维肉瘤及淋巴瘤和恶性骨巨细胞瘤各3例,尤文肉瘤和浆细胞瘤各2例,转移瘤1例.影像学表现为跟骨骨质破坏、瘤骨形成、骨膜异常、钙化、病理骨折及款组织肿块.结论 ①跟骨恶性肿瘤中骨肉瘸最常见.②跟骨恶性肿瘤影像学表现中以骨质破坏为主,瘤骨形成及骨膜异常、软组织肿块程度轻.③跟骨恶性肿瘤中,病理骨折多见且发生早,易合并出血.④跟骨恶性肿瘤的增强扫描中,跟骨内肿块与跟骨外软组织肿块强化程度一致.