阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎临床疗效观察

摘要

目的 比较阿德福韦酯联合拉米夫定和阿德福书酯联合恩替卡韦对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 140例对拉束夫定耐药慢性乙型肝炎的门诊患者随机分为两组:联合用药A组和联合用药B组.A组患者服用阿德福韦酯10mg/d,加服拉米夫定100mg/d,B组在服用阿德福韦酯时,服恩替卡书0.5mg/d,所有患者均治疗2年.治疗前,治疗0.5、1、1.5和2年分别检测HBV-DNA和ALT.结果 两组患者治疗后平均ALT水平均显著降低,HBV-DNA转阴率和ALT复常率显著增加,而联合用药B组明显优于A组.结论 对于拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,可优先考虑采用阿德福韦酯联合恩替卡书进行治疗.