术中干预加温对儿童癫痫手术麻醉管理的影响

摘要

目的 研究术中干预加温对于儿童癫痫手术麻醉管理的影响.方法 选择儿童癫痫手术患者90 例,随机分为A组(干预加温组)与B组,每组45 例,通过观察两组患儿术中各项生理指标的变化,分析术中保暖对于儿童癫痫手术术中癫痫灶定位以及麻醉效果的影响.结果 两组患儿均采用异氟烷、异丙酚、芬太尼复合全身麻醉,麻醉深度调控满意,顺利完成术中皮层脑电图(EcoG)检测定位,术后癫痫得到控制,两组间无显著性差异;两组患儿手术时间、术中平均失血量以及术中平均输血量差异无统计学意义,术中连续体温监测显示B 组患儿均出现了不同程度的体温下降,最低为33℃;术毕寒战发生率A 组显著低于B 组(P ＜ 0.05);A 组患儿拔管时间短于B 组(P ＜ 0.05);A 组中无或轻度躁动的比率优于B 组(P ＜ 0.05);两组患儿均未发生低氧血症、喉痉挛、反流误吸、低血压、异常出血等不良反应.结论 儿童难治性癫痫手术时间较长,出血量大,容易出现术中低体温,术中保暖可有效避免低体温,减少寒战发生率,缩短拔管时间,减少拔管期躁动,有效提高了麻醉质量.