低位直肠癌低位前切除保肛术的可行性研究

摘要

直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食道癌.低位直肠癌时该首选何种术式,保肛手术在低位直肠癌时是否适用,一直在我国学者中存在着疑虑,并成为争论的焦点.传统的观点,认为距离肛门口5~6cm以内的肿瘤都要切除肛门,行结肠造口手术（人工肛门手术）.最近临床研究表明,直肠下段癌的淋巴转移主要向上,少数有侧方扩散,而侧方扩散是沿直肠侧韧带而不是肛提肌上缘.因此,清除淋巴转移不必切除肛提肌和肛门括约肌.近十几年来,笔者为20例低位直肠癌患者施行低位、超低位Dixon术,获得较为良好的效果.现将结果报道如下.