0.8碳酸氢钠膀胱冲洗对预防危重症患者真菌性尿路感染的探讨

摘要

目的：探讨0.8%碳酸氢钠膀胱冲洗对预防危重症患者真菌性尿路感染的效果。方法选取2015年1月至2015年9在我院重症医学科住院的患者63例，按照随机对照表分为碳酸氢钠组、生理盐水组和空白对照组，每组21例，空白对照组不行膀胱冲洗，碳酸氢钠组患者给予0.8%碳酸氢钠250 mL进行膀胱冲洗，生理盐水组给予0.9%氯化钠溶液250 mL进行膀胱冲洗。分别于膀胱冲洗的第3、7、10天在无菌操作下取三组患者的晨尿中段尿作真菌培养；碳酸氢钠组患者分别于膀胱冲洗前后各查1次血气分析，检测动脉血中剩余碱(BE)值的变化；碳酸氢钠组和生理盐水组分别于膀胱冲洗前后检测尿常规，观察尿常规中红细胞数量变化。结果采用碳酸氢钠组的真菌感染率小于生理盐水组和空白对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而生理盐水组和空白对照组差异无统计学意义（P>0.05）碳酸氢钠冲洗前后动脉血中BE数值变化无统计学差异（P>0.05），碳酸氢钠组生理盐水组两组在冲洗前后尿常规中红细胞数量均在正常范围内，变化无统计学差异（P>0.05）。结论采用0.8%碳酸氢钠溶液对危重患者进行膀胱冲洗，可降低真菌性尿路感染的发生率，且该操作方法相对安全。