脑室内、鞘内注射抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染的安全性探讨

摘要

目的探讨脑室内、鞘内注射抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染的安全性。方法重症颅内感染患者30例，根据病情选择行腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管，鞘内或脑室内注射抗生素1次／d；每天持续引流排出炎性脑脊液100～300 ml，引流时间3～15 d。结果恢复良好20例（66．7％），轻残5例（16．7％），重残2例（6．7％），死亡3例（10．0％）。发生脑积水2例（6．7％），未发现脑膜或蛛网膜下腔粘连、抽搐、神经根炎、截瘫、脑疝、急性硬膜下血肿、气颅等颅内并发症。结论脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染安全有效。