清肺涤痰汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎临床观察

摘要

目的探讨清肺涤痰汤鼻饲联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎的临床效果,分析其对患者炎症状态、肺功能、血气指标的影响。方法将114例急诊呼吸机相关性肺炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组患者给予注射用亚胺培南西司他丁钠静脉滴注,观察组在对照组基础上加用清肺涤痰汤鼻饲治疗,比较2组治疗前后的临床效果、临床肺部感染评分(CPIS评分)、APACHE评分、炎症状态指标、血气指标、呼吸力学指标变化。结果与观察组87.72%的总有效率相比,对照组的总有效率71.93%显著降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.412,P <0.05);与对照组相比,观察组治疗后的CPIS评分、APACHE评分均显著降低,血清中炎症状态相关指标CRP、MIP-2、PCT均下降更明显,血气指标PaO_(2)水平显著升高,PaCO_(2)水平显著降低,呼吸力学指标Raw水平显著降低,Cdyn水平显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论清肺涤痰汤鼻饲联合亚胺培南西司他丁钠治疗急诊呼吸机相关性肺炎在控制肺部感染、抗菌、改善血气指标、呼吸力学指标等方面有确切疗效,值得推广。