双锥面螺旋臼全髋关节系统治疗股骨头缺血性坏死中远期疗效评估

摘要

目的 评估双锥面螺旋臼全髋关节系统治疗股骨头缺血性坏死中远期疗效,为临床医生选择假体提供参考依据.方法 对48例60髋应用双锥面螺旋臼全髋关节系统的股骨头缺血性坏死患者的资料进行临床及放射学评估.结果 平均随访(7.2±1.2)年,患者Harris评分由术前的(49±3.7)分提高到末次随访时的(93±4.2)分(P<0.05),未出现感染、神经损伤、脱位病例.末次随访时60髋中有29髋能完全屈曲,18髋屈曲大于90°但不能完全屈曲,另外13髋只能屈曲至90°.48髋(80%)患者术后疼痛在1个月内完全缓解,VAS评分由术前的(7.8±1.7)分降低至末次随访时的(0.8±0.6)分(P<0.05),55髋(92%)患者在术后3个月内可弃拐行走.异位骨化发生率为62%(37/60),髋臼侧和股骨侧骨溶解的发生率分别为8%(5/60)和23%(14/60).2例2髋出现髋臼假体松动,需行翻修术.结论 双锥面螺旋臼全髋关节系统适用于治疗晚期股骨头缺血性坏死,能明显缓解疼痛并改善关节活动度,提高患者生活质量.