不同严重程度IgA肾病患者血管内皮细胞生长因子和内皮缩血管肽-1水平的变化及意义

摘要

目的 探讨不同严重程度IgA肾病患者血管内皮细胞生长因子( VEGF)、内皮缩血管肽-1( ET-1)水平变化及其临床意义. 方法 选择74例IgA肾病患者和30例健康者,采用免疫组化法检测肾组织中的VEGF及其受体、ET-1及其受体,采用ELISA检测血清和尿液中VEGF和ET-1的水平,并观察不同尿蛋白浓度水平下及不同严重程度IgA肾病治疗有效后血清和尿液中VEGF和ET-1的水平. 结果 (1)不同严重程度IgA肾病患者的蛋白尿、血肌酐、收缩压和舒张压均显著高于健康者( P<0.05 );并且随着损伤程度的增加各指标显著增加(P<0.05);(2)随着肾小管间质损伤程度的增加IgA肾病患者肾组织、血清和尿液中的VEGF和ET-1以及肾组织中的VEGF受体和ET受体的表达水平显著增加(P<0.05);(3)不同24 h内尿蛋白水平患者间肾组织、血清和尿液中的VEGF和ET-1水平差异有统计学意义(P<0.05);血清和尿液中VEGF和ET-1水平均较治疗前显著降低( P<0.05). 结论 IgA肾病患者肾组织的VEGF及其受体和ET-1及其受体表达增强,血清和尿液中的VEGF和ET-1水平增加,不同严重程度患者治疗有效后其血清和尿液中VEGF和ET-1水平显著降低. VEGF和ET-1可以作为诊断IgA肾病和评价治疗效果的潜在指标.