CR固定平台膝关节假体在初次全膝关节置换术中的应用

摘要

目的 总结后交叉韧带保留型假体(CR)固定平台膝关节假体在初次全膝关节置换术(TKA)中的应用体会,为开展CR手术提供启示.方法 回顾性分析已行TKA手术患者14例,共15膝,分析手术时间、出血量、术中并发症、膝关节最大屈曲度、随访的HSS评分、VAS评分及膝关节内外翻角q.结果 所有患者均获得随访,时间6 ～10个月,平均(8.14±1.25)个月.本组病例术中出现并发症1例,为内侧副韧带损伤.均未出现术后感染、假体周围骨折及行二次手术.本组平均手术时间为(123.93±27.57) min,术后3d血红蛋白(Hb)下降量为(20.57±9.10) g/L,下降量最多者为44 g/L,该例为双膝关节置换.患者术后膝关节功能、疼痛和活动度方面均有明显改善.HSS评分由术前的(63.26±4.13)分提高到末次随访的(90.11±1.61)分,VAS评分由术前的(7.67±1.41)分提高到(1.89±0.78)分,上述评分差异均有统计学意义(P＜0.05).术前膝关节最大屈曲度为(86.43±13.48)°,末次随访时达到(112.72±7.55)°,二者差异有统计学意义(P＜0.05).膝关节内外翻角q角由术前的(10.89±6.42)°减小为(3.78±1.97)°,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在初次TKA中,CR固定平台假体拥有较好的临床疗效,是可选用的假体类型.