老年高血压脑卒中患者认知障碍的危险因素分析

摘要

目的 分析老年高血压脑卒中患者出现认知障碍(post-stroke cognitive dysfunction,PSCD)的危险因素.方法 收集于2017年6月-2020年6月期间在西部战区总医院神经内科接受治疗的125例高血压脑卒中患者的临床资料,根据是否出现PSCD分为PSCD组和非PSCD组,比较2组患者一般资料和高血压脑卒中合并PSCD的危险因素等.结果 单因素差异分析显示,年龄、文化水平、脑血管狭窄程度、梗死体积、脑萎缩、高血压分级、糖尿病、冠心病与尿失禁等因素具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、脑血管狭窄程度、高血压Ⅲ级是高血压脑卒中患者PSCD主要影响因素,文化水平为高血压脑卒中患者PSCD保护因素;Logistic回归模型预测老年高血压脑卒中患者PSCD的曲线下面积值AUC为0.931 (95％CI:0.872～0.969),约登指数为0.792,以0.816为临界值,其预测老年高血压脑卒中患者PSCD的敏感度、特异度分别为91.94％、87.30％.结论 年龄、文化程度、脑血管狭窄程度、高血压Ⅲ级与高血压脑卒中患者PSCD密切相关,基于上述因素构建的Logistic回归模型预测高血压脑卒中患者PSCD具可靠效能.