老年高血压病患者牙科焦虑症对血压及心率的影响

摘要

目的 观察老年高血压病患者拔牙手术期间牙科焦虑症(DA)对患者血压和心率的影响.方法 2018年3月-2019年5月,简单随机抽样法抽取上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科心血管拔牙门诊行拔牙术的老年高血压病患者371例.采用改良的牙科焦虑量表(DAS)评估患者的焦虑水平,监测拔牙术中患者的血压和心率.结果 371例患者DAS总分4～19分,平均(8.39±3.15)分,DAS≥13分者43例(11.6％).患者拔牙前、麻醉后和拔牙后的收缩压(F=51.167,P＜ 0.01)、舒张压(F=54.014,P＜0.01)及心率(F=48.530,P＜0.01)差异均有统计学意义.不同焦虑水平的患者在拔牙前、麻醉后和拔牙后的收缩压、舒张压差异均有统计学意义(P＜ 0.05).患者DAS评分与收缩压增幅正相关,存在线性回归关系(b=0.539,P＜0.01).结论 老年高血压病患者拔牙过程中的血压与DAS评分在一定程度上存在相关性,DA越严重,拔牙术中收缩压、舒张压越高,但心率升高不明显.