老年男性2型糖尿病肾病患者的骨代谢变化

摘要

目的 探讨老年男性2型糖尿病及糖尿病肾病患者的骨代谢改变及其影响因素.方法 榆测糖尿病及糖尿病肾病患者(正常尿蛋白组25例,微量白蛋白尿组25例,临床蛋白尿或肾功能不伞者组20例)与正常同龄者(对照组40例)的骨密度和骨代谢指标,并分析其相关性.结果 2型糖尿病并发骨质疏松症的比例(65.7%)高于同龄对照组(32.5%);2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)与骨密度存在相关关系;男性2型糖尿病患者的骨密度和糖尿病病程有关,随着病程的延长,糖尿病患者的骨密度降低明显;临床有蛋白尿或肾功能不全者组的2型糖尿病患者的骨密度降低(P＜0.05或P＜0.01),微量白蛋白尿期的骨密度也呈下降趋势.结论 2型糖尿病患者的骨质疏松症发病率明显增高;血糖控制不良、体重指数偏低是2型糖尿病患者易发骨质疏松的主要危险冈索;糖尿病病程及肾脏功能不伞是加重男性2型糖尿病患者骨质疏松的重要因素.