77例境外输入性COVID-19病例临床特点分析

摘要

目的 探讨复旦大学附属浦东医院境外输入性2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)确诊病例的临床特点,为疫情防控提供有效依据.方法 收集本院2020年3月14日至2020年7月3日期间境外输入性COVID-19确诊病例77例,分析其流行病学史、血常规、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和胸部CT.结果 确诊病例中约63.64％(49/77)为聚集性发病,务工人员占54.55％(42/77),为群居居住;其次为留学生,占25.97％(20/77例),大部分为单独居室居住.男性54例,女性23例,发病年龄14～62岁.18.18％(14/77)的患者为无症状感染者,36.36％(28/77)的患者有发热,75.32％(58/77)的患者有干咳、咽痛、流涕等呼吸道感染症状,少数有胸闷、乏力、腹泻等症状.血常规检查提示65例外周血白细胞计数正常,4例白细胞计数减少,8例白细胞计数升高,淋巴细胞绝对计数均在正常范围内,67例嗜酸性粒细胞绝对计数减少,35例单核细胞绝对计数升高,61例CRP指标正常、16例轻度升高.胸部CT检查显示50例患者均有不同程度的肺部异常表现,27例患者未见异常.27例为轻型,50例为普通型,无重型及危重型.结论 境外输入性COVID-19病例有明确的流行病学史,居住条件拥挤是发病率增加的危险因素,一部分为无症状感染者或轻型患者,多数为普通型患者,实验室检查多未见明显异常,胸部CT影像学表现多样.应综合考虑流行病学史、症状、实验室及影像学检查,才能避免漏诊,做到早发现、早治疗、早隔离,有效控制COVID-19疫情.