局部皮瓣与改良A-T皮瓣修复术对颜面部肿瘤切除术后缺损修复的效果比较

摘要

目的探讨局部皮瓣与改良A-T皮瓣修复术对颜面部肿瘤切除术后缺损修复的效果比较。方法选择2016年3月至2018年1月期间,行面部体表肿瘤切除术的100例患者,根据患者及家属意愿,其中50例在行面部体表肿瘤切除术后采用改良A-T皮瓣修复术修复面部缺损为研究组,50例在行面部体表肿瘤切除术后采用局部皮瓣修复面部缺损为对照组。比较两组术中术后情况,皮瓣愈合情况,瘢痕及皮肤颜色,统计两组患者术后满意度。结果两组术后拆线时间,皮瓣成活率相比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术后Ⅰ期愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。对照组术后共出现5例(10.00%)不良反应,其中1例皮瓣尖端坏死,1例皮瓣血运不良,2例创面血肿,1例切口感染。观察组术后无明显不良反应或并发症显著低于对照组(P<0.05),且两组均无眉毛,眼睑,口角或鼻梁等部位出现畸形或扭曲。两组术后随访6~24个月,两组均无肿瘤复发病例,研究组术后3个月及12个月患者面部美观满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论改良A-T皮瓣修复术对面部体表肿瘤切除术后缺损修复更具优势,减少术后不良反应,有利于提高患者对术后面部功能及美观的恢复的满意度。