眼眶爆裂骨折的CT表现及法医学鉴定研究

摘要

目的:探讨眼眶骨折的CT表现及其法医学鉴定研究.方法:随机抽取我院本室及本市公安局某分局2004~2016年关于眼眶骨折的法医临床学鉴定案例中的114例作为本次研究对象,对其资料进行回顾性分析.结果:关于眼眶骨折单纯的头颅CT与X线检查其漏诊率很高,其中阳性率方面CT诊断要高于X线检查;眼眶CT是针对眼眶骨折的首选诊断方法.在这114例案例中:眶内侧壁骨折最为多见,其次是眶下壁骨折.CT的直接征象有:眶壁骨质连续性中断与眶壁移位;间接征象有:骨折处积血与软组织增厚.其临床表现为肿胀、眼周瘀斑、视力下降及复视.眼眶骨折对伤眼的视力不造成明显影响,患者的伤后视力大多在0.8以上,但患者容易出现复视情况;其损伤程度主要是以轻伤为主.结论:在诊断眼眶爆裂骨折时,仅采取单纯头部CT及X线检查具有局限性,建议在对眼部损伤患者进行法医鉴定时以水平位加冠状位CT扫描为常规扫描,必要时时加矢状位和MRI检查;虽然眶壁骨折对伤眼视力不造成明显的影响后果,但伤者容易出现复视情况,法医在鉴定时应当引起足够的重视.