黄斑囊样水肿荧光造影和病理研究

摘要

许多眼病可产生黄斑囊样水肿,它不是一个独立的疾病,而是各种眼病所产生的临床症状和后果。本文报告52例黄斑囊样水肿荧光造影,临床观察和视力预后。产生黄斑囊样水肿的眼病是视网膜中央静脉阻塞50例,视网膜血管瘤一例,脉络膜视网膜炎一例。荧光造影显示黄斑毛细血管拱环有程度不同的渗漏,并形成花瓣状图形。视网膜静脉阻塞共作荧光造影97例128人次,黄斑囊样水肿的发病率为51.55%（50例）。平均追踪观察时间为12个月。视力恢复在0.6以上者,有黄斑囊样水肿组为22%,无黄斑囊样水肿组为78.72%,两组比较,P＜0.005。说明黄斑囊样水肿明显影响视力预后。观察了5例黄斑囊样水肿组织病理学切片。囊样空间位于外丛状层、内核层、内丛状层、神经节细胞层、神经纤维层。严重者可位于视网膜各层,并从视乳头伸向赤道部。同时可看到血管阻塞和视网膜退行性变,色素上皮萎缩等,提示黄斑囊样水肿不但影响视力,并且是视力严重减退的原因。