脑梗死吞咽功能障碍患者经口进食安全及交叉式学科性营养管理评价

摘要

目的探讨和评价脑梗死吞咽功能障碍患者经口进食安全及交叉式学科性营养管理干预效果。方法选取2018年01月~2020年02月间我院神经内科收治的存在严重吞咽功能障碍脑梗死患者64例,随机均分为对照组和观察组各32例。对照组予脑梗死吞咽障碍常规护理干预,观察组在常规护理基础上增加早期行IOE技术、经口进食安全管理及交叉式学科性营养管理干预措施。干预2周,对比两组吞咽功能、每餐平均进食时间、进食呛咳、拒绝进食行为发生情况及干预周期内吸入性肺炎发生率。结果干预后,观察组吞咽功能得分(1.06±0.38)分、每餐平均进食时间(17.25±1.83)min、进食过程中刺激性呛咳6.25%(2/32)、拒绝进食发生率6.25%(2/32),干预周期内吸入性肺炎发生率9.38%(3/32);对照组吞咽功能得分(2.66±0.26)分、每餐平均进食时间(28.38±2.12)min、进食过程中刺激性呛咳25%(8/32)、拒绝进食发生率28.13%(9/32),干预周期内吸入性肺炎发生率31.25%(10/32);两组各统计数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对存在严重吞咽障碍的脑梗死患者早期行IOE技术、经口进食安全管理及交叉式学科性营养管理,可明显缩短患者每餐平均进食时间,减少进食过程中刺激性呛咳的发生,减少拒绝进食行为,提高吞咽功能,降低因误吸导致的吸入性肺炎发生率。