规范化的营养管理对头颈癌放疗患者营养状况的影响

摘要

目的 探讨规范化的营养管理对头颈癌放疗患者营养状况的影响.方法 收集2016年1月至2017年10月间四川省肿瘤医院放疗科68例头颈癌放疗患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组各34例,对照组给予常规营养管理,观察组提供规范化的营养管理,对比两组患者治疗期间体重、白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白以及血清前白蛋白等相关指标的变化.结果 观察组放疗前、放疗4周、放疗结束后体重分别为(62.9 ±3.5)kg、(60.9 ±2.5)kg、(60.2±1.4)kg,差异具有统计学意义(F组间 =9.79,P＜0.001;F时间=23.71,P＜0.001;F交互=16.69,P＜0.001);对照组体重分别为(62.4±3.6)kg、(58.9 ±2.4)kg、(56.2±1.2)kg,差异具有统计学意义(F组间=47.73,P＜0.001;F时间=114.38,P＜0.001;F交互=88.75,P＜0.001),观察组体重丢失幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前观察组与对照组白蛋白、血清前白蛋白含量、总淋巴细胞计数、血红蛋白含量分别为(44.2 ±3.4)g/L、(280.1±58.5)mg/L、(1.86±0.66)×109/L、(129.8 ±14.1)g/L、(43.6 ±3.6)g/L、(273.7±49.4)mg/L、(1.89±0.84)×109/L、(140.0±12.6)g/L,放疗4周后、放疗结束时两组各指标均有所下降,观察组各血液指标下降幅度同样低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗期间放射性口腔炎、放射性皮炎等不良反应发生率分别为5.88％、2.94％,明显低于对照组17.65％、14.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化的营养管理在头颈癌放疗患者营养干预中效果显著,能有效改善营养状况并降低并发症发生率.