改良Chevron截骨治疗外翻

摘要

目的探索Chevron截骨术治疗[足母]外翻的改良方式和术前设计方案。方法对35例(46足)[足母]外翻患者行改良Chevron截骨术,术前和末次随访时分别测量[足母]外翻角、1/2跖骨间夹角、1/2跖骨头间距离、第1跖骨长度。结果截骨均获得骨性愈合,1例患者复发,无切口感染、血管神经损伤、[足母]内翻、转移性跖骨痛等并发症发生。术后[足母]外翻角、1/2跖骨间夹角、1/2跖骨头间距离较术前明显减小,且术前、术后测量指标差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1跖骨长度较术前平均短缩仅0.86mm,但是术前、术后跖骨长度差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Chevron截骨术依据背侧截骨面轴线角度、跖骨头外移距离与跖骨延长长度的三角函数关系,以患者具体情况为前提,确定跖骨目标长度后制定准确的截骨轴线角度和跖骨头外移距离,是一种较为理想的治疗方案。