2020年上半年无锡市单中心血液透析质控数据分析

摘要

目的 分析总结无锡明慈心血管病医院血液透析中心的质控数据,提出相应改进措施,进一步提高透析医疗质量.方法 收集2020年6月30日止我中心透析龄≥3个月的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者相关资料并进行汇总分析,包括:基础资料、原发病、透析处方、透析间期体重增长率、血管通路、透析前收缩压、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(intact parathy-roid hormone,iPTH)、血清白蛋白(serum albumin,sAlb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)等实验室检验指标,以及尿素清除率(spKt/V).结果 纳入符合分析标准在透MHD患者共128人,平均年龄62岁,原发病为糖尿病肾病的患者共48位占比37.50％;透析频率每周3次的患者共98人占比76.56％,血流量为>200ml/min且≤250ml/min的患者共89位占比69.53％,抗凝剂低分子肝素用量≥2000IU且<4000IU的患者共74位占比57.81％,透析间期体重增长控制在>3％且≤5％共62例患者占比48.44％,血管通路为自体动静脉内瘘的患者共99例占比77.34％;透析前收缩压60岁以下达标患者占比56.16％,均值144.71±17.48;60岁及60岁以上达标患者占比60.00％,均值148.01±18.25.实验室检验项目Hb、Ca、P、iPTH、sALB、SF、TAST、spKt/V总体达标率为57.03％、57.03％、39.84％、25.00％、72.66％、14.84％、44.53％、70.31％,平均值分别为103.90±18.08、2.18±0.22、1.87±0.55、180.38±52.51、41.82±3.59、169.62±176.05、24.83±11.45、1.43±0.30.结论 无锡明慈心血管病医院血液透析中心质控总体水平高于无锡地区平均水平,进一步提高透析综合质量和医疗水平,逐步达到国内发达地区的透析标准,以获得更好延长患者生存期、提高患者的生活质量的目的 .