骨科大手术及其他下肢骨折手术血栓预防的临床实践调查

摘要

目的调查骨科大手术术后血栓预防措施实施的落实现况,找出血栓预防中薄弱环节,为进一步加强血栓预防工作提供参考。方法利用便利抽样法,将2017年4月～2017年12月我院骨科收住的155例大手术患者及129例其他下肢骨折手术病历进行回顾性分析,收集与预防血栓临床实践相关数据。结果基础预防方面:骨科大手术及其他下肢手术均达到100%,但无规范方法,物理预防方面:骨科大手术有24例,15.5%的患者采取物理预防,其他下肢手术采取物理预防位0%;药物预防方面:骨科大手术有96例,62%的患者采取药物预防,其他下肢手术有45例,34.88%的患者采取药物预防;联合预防:骨科大手术有 19例、12%患者采用联和预防,其他下肢手术采取联合预防为0%。预防用药:《指南》推荐血栓预防用药应＞10天[1]:大手术组60例38.7%,其他下肢手术组20例,15.5%用药时间＞10天。结论我院骨科临床大手术后级其他下肢骨折手术血栓预防措施未达到统一的规范和标准,如何规范预防血栓用药并在基本预防护理方面,引入最佳证据为血栓预防工作的重点和难点。