腹腔镜下阑尾切除术在基层医院不同推广模式可行性分析

摘要

目的分析我市三个基层医院传统阑尾切除的手术效果。方法回顾性分析三个基层医院采用三种模式开展腹腔镜下阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA）患者的临床资料,按照不同开展模式分为A、B、C;比较手术时间、术中出血、系膜处理时间、阑尾根部处理时间、缝合包时间。结果三种模式中手术者对于传统阑尾切除操作水平间无明显差异（P＞0.05）,在此基础上,对三种模式下腹腔镜下阑尾切除术中操作者进行比较研究,发现年龄、性别、BMI等方面无显著差异（P＞0.05）;B组手术时间明显短于A组和C组（P=0.041）;B组术中出血量明显少于A组和C组（P=0.032）;B组在阑尾切除的三个关键步骤（阑尾系膜处理、阑尾根部结扎、荷包缝合）所用时间明显短于A组和C组（P=0.035）。结论三种推广模式中B模式更适合LA在基层医院的推广。