恩替卡韦抗乙型肝炎病毒应答不佳患者挽救方案的效果对比分析

摘要

目的分析、阐述、对比恩替卡韦抗乙型肝炎病毒应答不佳患者挽救方案的效果,旨在为乙型肝炎治疗探索有效途径。方法选取我院2016年6月～2018年6月就诊的30例乙型肝炎患者为研究对象,将其划分为ETV+ADV、TDF、ETV三组,每组10例。ETV+ADV组患者每天服用0.50 mg的正大天晴恩替卡韦分散片（ETV）+10.0 mg的葛兰素史克ADV,每天1次。TDF组患者服用300 mg美国吉利德TDF,每天服用1次。ETV组患者服用1.0mg的正大天晴ETV,每天服用1次。结果对比三组患者在治疗前的HBVDNA及ALT水平,数据有统计学意义。对比三组患者治疗前、治疗后24周,治疗后48周数据,在患者治疗后24周、48周后的HBV DNA及ALT水平明显降低,P＜0.05,转阴率也明显升高,P＜0.05。24周治疗效果与48周治疗效果相比,前两组更优,数据对比无统计学意义。结论就乙型肝炎患者对恩替卡韦应答不佳的现象,在其治疗工作中,可应用恩替卡韦联合ADV治疗,也可将恩替卡韦替换为TDF,由于恩替卡韦（1.0 mg）治疗效果不佳,暂不考虑。前两种治疗方法,符合乙型肝炎防治指南,在血清生化学、病毒学中具有十分突出的应答效果,值得临床借鉴、应用。