耐多药肺结核患者采用结核灵与西药治疗的疗效观察

摘要

目的通过观察耐多药肺结核患者应用结核灵联合西药左氧氟沙星联合阿米卡星治疗对其肝功能及免疫功能的改善效果,从而可为临床患者规范、高效治疗提供参考,更好地改善患者预后。方法选取2014年8月~2016年8月我院收治的耐多药肺结核患者72例作为研究对象,按照随机抛硬币法将其分为对照组（3CVLPa/18VLPa方案）与治疗组（于对照组治疗基础上采用结核灵治疗）,各36例。统计两组患者治疗后痰菌转阴情况,检测两组患者治疗前、后体液免疫（IgG、IgA、IgM）、细胞免疫（CD4+、CD8+）变化,统计两组患者病灶吸收及空洞变化情况、不良反应。随访2年统计两组复发情况。结果治疗后,治疗组患者痰菌转阴率63.9%明显高于对照组36.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者病灶吸收总有效率及空洞闭合率分别为91.7%、77.7%明显高于对照组55.6%、50.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者各项细胞免疫及体液免疫均明显改善,且治疗组除CD8+外,其余各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组不良反应率明显低于对照组,且2年复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用结核灵联合西药左氧氟沙星、阿米卡星治疗耐多药肺结核疗效显著且安全,同时还可降低患者复发。