肾功能对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响

摘要

目的探讨肾功能对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响。方法选取2010年2月~2016年2月来我院实施经皮冠状动脉手术进行治疗的急性冠状动脉综合征患者330例,依照肾小球滤过滤值分为肾功能正常组、肾功能轻度降低组、肾功能中度降低组及肾功能重度降低组。对患者的临床资料进行记录,然后随访1年,随访主要记录患者的心血管不良事件。结果所有患者失访3例,平均年龄（65.3±9.8）岁,肾功能在降低的同时,患者的收缩压及血清肌酐水平、糖尿病、高血压的患病率和心血管不良事件发生率是增高的状态,并且女性比例也有所增加,四组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;采用Logistic回归分析患者的年龄,性别,体质量指数,吸烟史,高血压病,糖尿病史,血脂异常及左心功能不全,肾功能减低作为自变量,结果显示,患者的肾功能减低,糖尿病,左心功能不全及血脂异常,是急性冠状动脉综合征患者在进行经皮冠状动脉手术后所发生的心血管不良事件的一些独立危险因素。结论患者的心血管不良事件发生率会随着患者肾功能的降低而逐渐升高;肾功能降低是急性冠状动脉综合征患者实施经皮冠状动脉手术后预后不良的独立危险因素。