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泌尿外科腹腔镜术后并发高碳酸血症的原因分析

         

摘要

目的分析泌尿外科腹腔镜术后并发高碳酸血症的主要原因,且制定相应的预防措施。方法回顾性分析2015年5月~2016年1月来我院泌尿外科就诊的患者156例的住院资料,经临床血气分析诊断有术后并发高碳酸血症12例,分别对发生并发症的患者进行年龄、体重、手术术式、手术入口、术中气腹时间、术中气腹压力、手中出血量及有无中转等进行综合性评价。结果经统计发现,经正腹腔手术式2例,后腹腔手术式10例;年龄>60岁8例,<58岁4例;体重指数>12%~30%<9例,体重标准范围内3例;术中气腹时间>90 min 7例,<60 min 5例,术中气腹压力>20 mm Hg 8例,<20 mm Hg 4例;手术分类:肾全切除术2例,肾-输尿管全切术2例,肾上腺良性肿瘤切除术5例,肾脏部分切除术2例,尿液乳糜1例;术中出血>500 m L 7例,300~500 m L 3例,100~300 m L 2例;术中发生中转4例。结论临床研究发现患者年龄高、体重指数高、手术采用后腹入口、术中气腹时间>90 m L且气腹压力>20 mm Hg及术中出血量>500 m L,患者既往患有心脑血管、糖尿病以及呼吸系统疾病均可导致泌尿外科腹腔镜术后并发高碳酸血症,但是否发生中转与高碳酸血症的并发尚无明确关系。

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