全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床体会

摘要

目的总结全胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的心得体会及其疗效。方法选取2012年2月~2016年1月我院收治的非小细胞肺癌完成胸腔镜下肺叶切除手术患者164例。其中男89例,女75例,平均年龄（63.44±9.52）岁。术中行肺叶切除及系统性淋巴结清扫。结果全组均顺利完成手术,无术中死亡,术后1例因肺部感染死亡。全胸腔镜下手术155例,中转开胸9例（5.49%）。开胸主要原因为肺门淋巴结干扰（2例）,胸腔粘连（4例）,肺动脉分支出血（1例）,单肺功能差（2例）。平均手术时间（212.68±63.72）min,术中出血量（176.92±260.11）m L,术后住院天数（13.05±6.56）天,术后留置胸管时间（8.43±5.52）天。术后并发症发生率8.54%,围手术期死亡率0.61%。术后病理包括腺癌135例,鳞癌22例,其他7例。1、3年总体生存率为95.0%、80.8%。结论胸腔镜肺叶切除为治疗非小细胞肺癌的一种安全有效的微创手术方式。近中期疗效达到甚至优于开胸手术。