瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床比较

摘要

目的分析对比瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床情况。方法以2017年1月~2017年3月为研究区间,将上海市第一妇婴保健院产科进行分娩的瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产产妇共40例作为研究对象,设置为瘢痕子宫组,另选择同期行剖宫产分娩的非瘢痕子宫产妇共40例作为对照,设置为非瘢痕子宫组。对比两组产妇在手术时间、术中出血量、产后恶露持续时间、以及子宫破裂发生率、盆腔粘连发生率方面的差异。结果瘢痕子宫组产妇手术时间平均为（62.3±5.8）min,术中出血量平均为（338.5±16.9）ml,产后恶露持续时间为（54.6±5.8）min,以上数据均显著高于非瘢痕子宫组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。瘢痕子宫组产妇子宫破裂发生率为10.00%（4/40）,盆腔粘连发生率为35.00%（14/40）,以上数据均显著高于非瘢痕子宫组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。结论瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产会面临更大手术风险,不仅手术时间延长,术中出血量增加,产后恶露持续时间延长,还会导致产妇子宫破裂、宫腔粘连等症状发生率的增加,因此临床必须严格把握剖宫产指征,在确保母婴安全的前提下,尽可能减少首胎剖宫产率,鼓励瘢痕子宫产妇通过阴道试产的方式降低二次剖宫产率。