缺血预处理对肠缺血再灌注损伤大鼠凝血功能影响的实验研究

摘要

目的探讨缺血预处理对肠缺血再灌注损伤后凝血功能的影响。方法建立肠缺血再灌注损伤模型;实验随机分成3组（n=8）:S组（假手术）仅行剖腹,分离肠系膜上动脉（SMA）不夹闭;IR（缺血-再灌注）组夹闭肠系膜上动脉缺血2 h后再灌注2 h;IPC组（缺血预处理）5 min阻断,5 min灌注,3个循环后正式阻断2 h、再灌注2 h。检测比较各组缺血再灌注2 h后血凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）之间差异性,分别记录缺血前（T0）、再灌后（T1）、30min（T2）、60min（T3）、120min（T4）核心体温（Tc）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）。结果 IPC组PT、APTT、TT、D-D均低于IR组、高于S组（P＜0.05）,IPC组FIB低于S组、高于IR组（P＜0.05）。与T0比较,S、IR、IPC组T1时HR、MAP显著降低（P＜0.05）,与T1比较,S、IR、IPC组T2、T3时HR、MAP明显升高（P＜0.05）;与S组比较,IR、IPC组T1、T2时HR、MAP明显升高（P＜0.05）;与IR组相比,IPC组T1时HR、MAP明显降低（P＜0.05）。结论缺血预处理可以有效改善肠缺血再灌注损伤导致的凝血功能紊乱。