输尿管软镜下钬激光碎石术后尿路感染的相关因素研究

摘要

目的研究在输尿管软镜下进行钬激光碎石术后导致尿路感染的相关危险因素,为临床及早诊治提供参考。方法回顾性分析2018年10月至2020年9月饶平康民医院收治的388例上尿路结石患者的临床资料,所有患者均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,统计术后1年内患者出现尿路感染及未出现尿路感染例数,根据输尿管软镜下钬激光碎石术后是否并发尿路感染将其分为感染组(70例)和未感染组(318例)。比较两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、是否合并糖尿病、是否合并其他慢性病、结石部位、结石最大径、术前尿路是否感染、术前是否应用预防性抗菌药物、手术时间及术后尿管留置时间,并采取多因素Logistic回归分析上尿路结石患者行输尿管软镜下钬激光碎石术后尿路感染的危险因素。结果感染组合并糖尿病、结石最大径>2 cm、术前有尿路感染、术前未应用预防性抗菌药物、手术时间>60 min、术后尿管留置时间>2 d的病例数均显著高于未感染组(P0.05)。多因素Logistic分析显示,合并糖尿病、结石最大径>2 cm、有术前尿路感染、未应用预防性抗菌药物、手术时间>60 min、术后尿管留置时间>2 d是上尿路结石患者经输尿管软镜下钬激光碎石术后并发尿路感染的独立危险因素(P2 cm、术前有尿路感染、术前未应用预防性抗菌药物、手术时间>60 min、术后尿管留置时间>2 d均显著提升了输尿管软镜下钬激光碎石术后尿路感染的发生风险,临床医生在诊疗中应重点关注。