中国老年人群工具性日常生活活动功能对自理能力受损的预测作用

摘要

识别日常生活自理能力(ADL)受损高危人群并采取有效的干预措施,对于降低老年人ADL受损和照护依赖的发生风险具有重要意义。本研究采用队列研究方法,利用中国老年健康影响因素跟踪调查2005—2014年的四轮数据,构建了2005—2008年、2008—2011年和2011—2014年三个追踪样本,研究对象为基线调查时年龄≥65岁且尚未出现ADL受损、参与了基线调查三年后随访调查的老年人,旨在探索工具性日常生活活动(IADL)功能对于ADL受损的预测作用,为构建适用于中国老年人的ADL受损风险识别模型提供科学依据。三个追踪样本的多因素Logistic回归分析结果均显示,在控制社会人口学因素后,基线IADL受损越严重,随访时ADL受损的发生风险越高。基线IADL轻微受损、轻度受损、中度受损和重度受损的老年人,随访时ADL受损的发生风险分别是基线不存在IADL受损老年人的1.71—1.95倍、2.26—3.07倍、3.40—4.64倍和4.64—6.12倍。这一结果表明,IADL对ADL受损的发生具有良好的预测作用,对IADL的评估将有助于尽早识别ADL受损的高危人群并进行适当的干预。