甘草泻心汤对糖调节受损湿热蕴脾证患者血清炎症因子、脂联素、胰岛素抵抗的影响

摘要

目的:观察甘草泻心汤对糖调节受损患者血清炎症因子、脂联素和胰岛素抵抗的影响。方法:选择120例糖调节受损(湿热蕴脾证)患者,随机分为对照组(生活方式干预)和治疗组(口服甘草泻心汤)。治疗3个月后,比较两组临床证候疗效、糖代谢指标、炎症因子水平及胰岛素抵抗指数(homa insulin-resistance,HOMA-IR)。结果:对照组有效率为78.33%,治疗组有效率为96.66%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour post-meal blood glucose,2hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平,HOMA-IR均显著低于治疗前,治疗组以上指标均显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平显著低于治疗前,脂褐素水平显著高于治疗前(P<0.05);治疗组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著低于同期对照组,脂褐素水平显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。IL-6、TNF-α、hs-CRP与HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),脂褐素与HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05)。结论:甘草泻心汤可有效缓解糖调节受损患者临床症状,降低炎症反应,减少胰岛素抵抗;糖调节受损患者胰岛素抵抗与炎症因子呈正相关,与脂褐素呈负相关。