定量免疫法粪便潜血试验在体检人群肠道疾病早期筛查中的应用

摘要

目的:探讨定量免疫法粪便潜血试验(FIT)在体检人群肠道疾病早期筛查中的应用价值。方法:选择2017年4月至2020年8月至南京医科大学第一附属医院健康管理中心行定量FIT检测的健康体检者78743例为研究对象,定量FIT阳性者中共544人完成结直肠镜检查,结合结直肠镜和病理结果进行分析,评估定量FIT对早期肠道疾病的筛查效能。结果:定量FIT检测值大于100μg/mL的体检者3024例,初筛阳性率为3.84%,其中544人完成结直肠镜检查,共检出癌前病变229例(42.09%),结直肠癌47人(检出率8.64%),肠炎及其他疾病123例(检出率22.61%),无异常145例(检出率26.66%)。结直肠癌组定量FIT检测值显著高于癌前病变组、肠炎及其他疾病组和无异常组[(1319.19±151.62)vs(905.07±122.59)vs(835.80±83.61)vs(336.85±69.65)μg/mL,P<0.001]。ROC曲线分析提示,定量FIT技术筛查早期肠道疾病的曲线下面积为0.734(95%CI 0.713~0.806,P<0.001)。结论:在健康体检人群中,定量FIT技术是早期筛查肠道疾病较为理想的无创检查,临床应用价值高。