前哨淋巴结术中冷冻切片与印片细胞学诊断子宫颈癌与子宫内膜癌转移的评价分析

摘要

目的探究术中前哨淋巴结冷冻切片与印片细胞学对子宫颈癌和子宫内膜癌转移的诊断准确性。方法纳入2018年10月至2020年10月于中国科学院大学附属肿瘤医院接受前哨淋巴结活检并且进行术中冷冻切片分析和印片细胞学检查的63例子宫颈癌和112例子宫内膜癌患者。术中切片分析和印片细胞学诊断的准确性与最终石蜡包埋切片病理学诊断结果进行比较。结果总计活检前哨淋巴结535个,其中35个存在肿瘤细胞转移。冷冻切片、印片细胞学以及2种方法联合检查的敏感度分别为77.1%、71.4%和91.4%,联合检查的敏感度高于单一检查(P=0.018),特异度均为100.0%,阴性预测值分别为98.4%、98.0%和99.4%。宏转移时3种检查方法敏感度分别为86.6%、86.6%和100.0%(P=0.030),微转移中为71.2%、71.2%和92.9%(P=0.042)。结论对于诊断子宫颈癌和子宫内膜癌采用前哨淋巴结术中冷冻切片和印片细胞学检查能够获得良好的准确性,并且联合检查比单独检查的敏感度更高。