140例特发性肺纤维化患者中医证型分布及相关因素分析

摘要

目的:分析140例特发性肺纤维化患者中医证型分布,并观察各证候间相关指标的差异性。方法:采集患者四诊信息,运用K-均值聚类分析法对纳入患者的四诊信息进行聚类分析;获取相关临床指标,如血常规、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、动脉血气分析主要指标,运用单因素方差分析、非参数检验等方法分析其在不同证型之间的差异性。结果:纳入140例,聚类出5种证型:气阴两虚证15例(10.7%),阴虚血瘀证18例(12.9%),脾肾阳虚证23例(16.4%),阴虚痰热证27例(19.3%),阴虚夹湿证57例(40.7%)。脾肾阳虚组及气阴两虚组血氧饱和度(SaO2)水平明显低于阴虚痰热组,差异有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚组及气阴两虚组的动脉氧分压(PaO2)水平明显低于阴虚夹湿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特发性肺纤维化有5种常见证型,分别为气阴两虚证、阴虚血瘀证、脾肾阳虚证、阴虚痰热证、阴虚夹湿证。低水平的SaO2和PaO2提示患者偏于正虚。